France - PNNS : Nouveau guide manger-bouger pour les parents d’enfants de 4 à 11 ans

Comment apprendre à un enfant le plaisir de manger au quotidien ? Comment faire son éducation alimentaire ? Comment accompagner les adolescents pour qu’ils conservent une alimentation équilibrée tout en ayant plus d’autonomie ? L’enfance et l’adolescence sont des phases de croissance et d’apprentissage intense. Elles fixent des repères qui resteront à l’âge adulte. Retrouvez tous nos conseils pour les accompagner au quotidien afin qu’ils adoptent une alimentation saine et gourmande pour bien grandir. Consultez ce guide ici :

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Ligne directrice de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) sur la diversification alimentaire des nourrissons et des jeunes enfants âgés de 6 à 23 mois 2023 : Contextualisation des recommandations et position commune des sociétés savantes à l'international

Ce 14 mai 2024, l’AAPSGHAN (Société asiatique et pan-pacifique de gastroentérologie, d'hépatologie et de nutrition pédiatriques), l’APAPARI (Académie d'allergie pédiatrique, de pneumologie et d'immunologie Asie-Pacifique), l’EAACI (Académie européenne d'allergie et d'immunologie clinique), l’EAP (Académie européenne de pédiatrie), l’ESPGHAN (Société européenne de gastroentérologie, d'hépatologie et de nutrition pédiatriques), l’ESPR (Société européenne de recherche pédiatrique), la FISPGHAN (Fédération des sociétés internationales de gastroentérologie, d'hépatologie et de nutrition pédiatriques), la LASPGHAN (Société latino-américaine de gastro-entérologie, d'hépatologie et de nutrition pédiatriques), la NASPGHAN (Société nord-américaine de gastro-entérologie, d'hépatologie et de nutrition pédiatriques), la PASPGHAN (Société panarabe de gastro-entérologie et de nutrition pédiatriques), la WAO (Organisation mondiale des allergies) et la WHO (Organisation mondiale de la santé), ont publié une position commune, sur base des dernières preuves probantes, concernant les recommandations sur l'alimentation complémentaire (FC) des nourrissons à terme en bonne santé et des jeunes enfants de 6 à 23 mois vivant dans des pays à revenus faibles, moyens et élevés, y compris les enfants bénéficiant de lait maternel et non allaités.
« Comme l'OMS, nos organisations visent à promouvoir une nutrition et une santé optimales pour les nourrissons et les jeunes enfants, en mettant l'accent sur la promotion de l'allaitement maternel ainsi que sur la diversification la plus adaptée et la plus utile possible. Dans ce document, nous partageons nos préoccupations concernant certains aspects des lignes directrices, pouvant potentiellement représenter des risques pour les nourrissons et les jeunes enfants dans certains contextes spécifiques, et y proposons des alternatives. »
Retrouvez cet article en libre accès ici :

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ANSES - Recommandations concernant le petit-déjeuner

L’ANSES a été saisie le 6 avril 2020 par la Direction générale de la santé (DGS) pour la réalisation d’un travail d’appui scientifique et technique relatif aux recommandations nutritionnelles sur le petit déjeuner et à l’impact attendu de la distribution de petits déjeuners dans les écoles. 
Dans la première partie de ses travaux menés en 2021, les données indiquent qu’en semaine seuls 6 % des enfants ne prennent pas de petit déjeuner.
Dans cette seconde partie des travaux, l’ANSES souligne que :
• en augmentant les apports énergétiques, la prise d’un petit déjeuner supplémentaire pourrait aggraver le risque de surpoids et d’obésité ou déséquilibrer le régime alimentaire, surtout si les aliments sont riches en sucre ;
• il n’y a pas de preuves scientifiques de risque de surpoids, d’obésité ou d’altération des performances cognitives lié à l’absence de petit déjeuner chez les enfants ;
• un manque d’appétit le matin pourrait être dû à un dîner trop copieux ou trop tardif, ou à une durée de sommeil trop courte.
Au regard de ces enseignements, l’Agence estime que l’absence de petit déjeuner ne doit pas conduire à une compensation systématique. Retrouvez ce rapport ci-dessous :

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ANSES - Bilan de l’utilisation des sucres et édulcorants dans les aliments transformés

Pour prévenir l’obésité et le diabète, la réduction des sucres ajoutés dans les aliments fait partie des leviers majeurs. Sucre, glucose, sirops de glucose-fructose, miel, jus de fruits, caramel, édulcorants… L’ANSES dresse un bilan complet de l’évolution de l’utilisation des ingrédients sucrants ou vecteurs de goût sucré dans les boissons et les aliments transformés. Elle a passé en revue les listes des ingrédients sur plus de 54 000 produits présents sur le marché entre 2008 et 2020 et répertoriés par l’Observatoire de l’alimentation - Oqali. Ce bilan montre que la majorité des produits contient au moins un ingrédient sucrant ou vecteur de goût sucré, et ce, même dans des produits salés. Toutefois, l’Agence observe une baisse de l’utilisation des ingrédients sucrants au cours des 10 dernières années, notamment les sirops de sucre et les édulcorants. L’ANSES souligne qu’il est possible de réduire encore l’emploi des ingrédients sucrants dans les produits.
                                                                                                                                Sucres ajoutés : des utilisations variées difficiles à repérer
Les ingrédients sucrants ou vecteurs de goût sucré comptent une multitude de composants désignés par de nombreux termes sur les emballages : saccharose, sucre, sirop de glucose-fructose, aspartame, dextrose, sirop de mélasse, concentré de jus de fruits etc. Cette étude est une photographie inédite et très large de la présence de ces ingrédients dans les aliments en France. En effet, l’ensemble des ingrédients sucrants ont été pris en compte : les sucres ajoutés mais aussi les ingrédients entretenant le goût sucré sans apporter d’énergie comme les édulcorants. L’objectif était d’identifier les différentes formes d’ingrédients sucrants utilisées dans les produits transformés et notamment dans des catégories dans lesquelles ils ne sont pas forcément attendus.
Les listes d’ingrédients de plus de 54 000 produits présents sur le marché français entre 2008 et 2020 ont été examinées : glaces et sorbets, confitures, barres céréalières, jus et nectars, produits laitiers, biscuits et gâteaux, boissons sans alcool, plats préparés, sauces, charcuteries etc. L’étude a consisté à mesurer la fréquence de l’utilisation des ingrédients sucrants sur la base de leur étiquetage, en les répartissant dans 11 classes d’ingrédients préalablement définies.
Consultez ce bilan plus en détails ici :

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Le revenu familial prénatal, et non l'éducation parentale, serait associé à l'activité cérébrale au repos chez les nourrissons d'un mois

Le désavantage socio-économique de l'enfant est associé à des disparités en matière de développement et de santé, peut-être par des adaptations de la fonction cérébrale des enfants. Cependant, il n'est pas clair à quel point de telles adaptations neuronales pourraient émerger au début du développement. Cette étude a tenté d’examiner si le statut socio-économique prénatal de la famille, opérationnalisé en tant que revenu familial et années moyennes d'éducation parentale, prédit prospectivement les différences individuelles dans l'électroencéphalographie au repos du nourrisson (EEG ; theta, alpha, bêta et puissance gamma) à environ 1 mois d'âge (N = 160). Les nourrissons de mères déclarant un revenu familial plus faible ont montré une puissance plus faible de fréquence (thêta) et moins de fréquence plus élevée (bêta et gamma). Ces associations se sont maintenues lors de l'adaptation à d'autres expériences prénatales et postnatales, ainsi qu'aux facteurs démographiques et liés à la santé du nourrisson. En revanche, l'éducation parentale n'était pas significativement associée à la puissance de l'EEG du nourrisson dans aucune bande de fréquences. Ces données suggèrent qu'une baisse du revenu familial prénatal est associée à des différences de développement dans la fonction cérébrale qui sont détectables dès le premier mois de vie. Retrouvez cet article ci-dessous :

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Transmission et dynamique des virus intestinaux (virome) mère-enfant pendant la grossesse et le début de la vie

Le développement précoce de l'écosystème intestinal est crucial pour la santé tout au long de la vie. Bien que les communautés bactériennes de l'intestin du nourrisson aient été largement étudiées, le virome intestinal du nourrisson reste sous-exploré. Pour étudier le développement du virome intestinal infantile au fil du temps et les facteurs qui le façonnent, nous évaluons longitudinalement la composition des virus intestinaux et de leurs hôtes bactériens chez 30 femmes pendant et après la grossesse et chez leurs 32 nourrissons au cours de leur première année de vie. En utilisant le séquençage métagénomique de fusil de chasse appliqué à l'ADN des extraits de particules de type virus (VLP) et de bactéries, nous générons 205 métaviromes VLP et 322 métagénomes totaux. Avec ces données, nous montrons que bien que la composition du virome intestinal maternel reste stable à la fin de la grossesse et après la naissance, le virome intestinal du nourrisson est dynamique au cours de la première année de vie. Notamment, les viromes intestinaux du nourrisson contiennent une plus grande abondance de phages tempérés actifs que les viromes intestinaux maternels, qui diminuent au cours de la première année de vie. De plus, nous montrons que le mode d'alimentation et le lieu d'accouchement influencent la composition du virome intestinal des nourrissons. Enfin, nous fournissons des preuves de la co-transmission de souches virales et bactériennes des mères aux nourrissons, démontrant que les nourrissons acquièrent une partie de leur virome de l'intestin de leur mère. Retrouvez cet article ici :

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Effets de la stimulation de l'odeur du lait humain sur l'alimentation des prématurés : une revue systématique et une méta-analyse

Des études antérieures ont suggéré que la stimulation des odeurs peut influencer l'alimentation des nouveau-nés prématurés. Par conséquent, cette revue systématique et cette méta-analyse d'essais contrôlés randomisés ont été menées pour évaluer l'effet de la stimulation de l'odeur du lait humain sur l'alimentation des prématurés. Tous les essais contrôlés randomisés liés à la stimulation de l'odeur de lait maternel sur l'alimentation des prématurés publiés dans les bases de données PubMed, Cochrane, Library, Medline, Embase, Web of science et les bases de données de la littérature biomédicale chinoise, China National Knowledge Infrastructure, China Science and Technology Journal Database (VIP) et Wanfang Chinese databases ont été recherchés, et The Cochrane Handbook 5.1.0 a été utilisé pour évaluer la qualité et l'authenticité de la littérature. Au total, 6 études contrôlées randomisées avec 763 patients ont finalement été incluses dans l'étude, et l'évaluation de la qualité de la littérature était toutes de grade B. La stimulation de l'odeur du lait maternel a réduit le temps de transition vers l'alimentation orale chez les prématurés et a raccourci la durée de la nutrition parentérale. Cependant, cela n'a pas changé la durée de l'hospitalisation pour les prématurés. La mise en œuvre de la stimulation des odeurs de lait maternel peut réduire le temps de transition vers l'alimentation orale et la durée de la nutrition parentérale chez les prématurés, mais d'autres études sont nécessaires pour déterminer si elle peut réduire la durée du séjour à l'hôpital chez les prématurés. Pour en savoir plus, c’est par ici :

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Diagnostic et traitement de l’hyperémèse gravidique

On considère souvent que les nausées et les vomissements sont normaux durant la grossesse et qu’ils affectent une majorité de personnes enceintes, à raison d’un taux moyen de 70 %, selon une méta-analyse. À l’extrémité la plus grave du spectre clinique des nausées et des vomissements de la grossesse se trouve l’hyperémèse gravidique.
                                                                                                                          L’hyperémèse gravidique empêche la personne enceinte de s’alimenter et de s’hydrater adéquatement, ce qui entraîne une perte de poids et de la déshydratation qui peuvent avoir des effets défavorables sur la qualité de vie maternelle et entraîner des complications à court et à long terme pour l’enfant à naître. 
La prise en charge de l’hyperémèse gravidique mobilise beaucoup de ressources en soins de santé puisqu’il s’agit d’un motif fréquent d’hospitalisation et de consultation aux services d’urgence au cours du premier trimestre.
En l’absence de traitements à visée curative, les interventions ciblent les symptômes et peuvent améliorer la qualité de vie et l’évolution périnatale, en plus d’alléger le fardeau socioéconomique.
Nous présentons ici un aperçu des causes, du diagnostic et du traitement de l’hyperémèse gravidique, ainsi que ses répercussions sur la personne gestante et l’enfant à naître.
                                                                                                                                           Points clés
• Le diagnostic d’hyperémèse gravidique peut être posé au cours des 16 premières semaines de grossesse lorsqu’une personne a des nausées et des vomissements, dont au moins 1 épisode grave, qui nuisent à un apport nutritionnel suffisant et à l’exécution des tâches de la vie quotidienne ; la présence de cétonurie n’est pas requise pour poser un diagnostic d’hyperémèse gravidique ni pour établir l’admissibilité à un traitement médicamenteux.
• L’hyperémèse gravidique est associée à un risque accru de diverses complications à court et à long terme pour les personnes enceintes et leurs bébés.
• En l’absence de traitements curatifs, les interventions visent à soulager les symptômes et pourraient améliorer la qualité de vie et l’évolution périnatale, ce qui allégerait le fardeau socioéconomique.
• Le traitement par antiémétiques s’est révélé efficace ; les données concernant d’autres moyens thérapeutiques sont peu nombreuses.
• Souvent, l’hyperémèse gravidique se manifeste à nouveau durant les grossesses ultérieures.
                                                                                                                                          Dans cet article https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11142033/ en libre accès :
• Quelle est la cause de l’hyperémèse gravidique ?
• Comment définit-on l’hyperémèse gravidique ?
• Quel effet l’hyperémèse gravidique a-t-elle sur l’état de santé (celui des parents et celui des enfants) ?
• Quand faut-il traiter l’hyperémèse gravidique ?
• Quelle est la meilleure approche thérapeutique ?
• Traitements antiémétiques
• Traitement de la déshydratation
• Traitements non pharmacologiques
• Autres options de traitement
• Traitement des troubles comorbides
• Peut-on prévenir l’hyperémèse gravidique ?