VEILLE SCIENTIFIQUE 2025-01

01-2025

Toute l'équipe du Club Européen des Diététiciens de l'Enfance vous présente ses meilleurs vœux pour cette année 2025 qu’on vous souhaite riche en découvertes, en apprentissages et en échanges professionnels.
Aussi, nous avons le plaisir de vous présenter le programme de notre prochaine journée d'étude qui aura pour thème : "L'eau et les boissons : quels rôles dans la vie de l'enfant"
Cette journée se déroulera le vendredi 21 mars 2025 au FIAP à Paris et une formule "replay" sera accessible pendant 1 an à partir du 28 mars 2025. Au plaisir de vous y retrouver nombreuses et nombreux entre professionnels de la nutrition pédiatrique !
Informations et inscriptions : https://cede-nutrition.org/programme-je-2024

                                                                                      



ELEMENTS DE CONTEXTE

Actualité politique et institutionnelle en lien avec l'activité pédiatrique

ANSES : Enrichir la farine en acide folique, une solution contre les malformations du tube neural chez les nouveau-nés 

« Les anomalies de fermeture du tube neural (AFTN) sont des malformations congénitales qui peuvent avoir des conséquences très graves sur le développement du cerveau et de la moelle épinière du nouveau-né. Afin d’améliorer la prévention de ces anomalies, l’Anses préconise un enrichissement des farines de blé en acide folique, la forme synthétique de la vitamine B9, en plus de la supplémentation en vitamine B9 des femmes ayant un projet de grossesse. Cette mesure permettrait de compenser les apports insuffisants en vitamine B9 chez ces femmes, qui constituent l’un des principaux facteurs de risque d’AFTN chez l’enfant à naître. L’expertise inclut une première analyse des enjeux socio-économiques de différentes options d’action, et recommande une consultation des acteurs. L’objectif de santé publique doit être le renforcement de la prévention. » 

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ARTICLES CONSEILLES

Informations, articles scientifiques, études concernant l'activité pédiatrique

Augmentation des cas de scorbut chez les enfants en France depuis la pandémie de Covid

Le scorbut, historiquement rare dans les pays à revenu élevé, est réapparu comme un indicateur des disparités socio-économiques et alimentaires. Cette étude identifie une augmentation significative du scorbut et de la malnutrition sévère après la pandémie de COVID-19, associée à l'inflation et à l'instabilité socio-économique, soulignant ainsi le besoin urgent d'un soutien nutritionnel ciblé pour les populations pédiatriques à risque.
Retrouver cet article ici :

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Trajectoires d'allaitement maternel pour les nourrissons prématurés au cours des 6 premiers mois de vie en Angleterre.

Les nourrissons peu prématurés ont souvent de moins bons résultats en matière d’allaitement que les nourrissons nés à terme. Il existe peu de données comparant les résultats de l’allaitement à long terme entre les groupes d’âge gestationnel. Entre 2010 et 2018, les inégalités en matière d'allaitement maternel entre les nourrissons prématurés et les nourrissons nés à terme se sont considérablement améliorées. Cependant, elles sont réapparues et, dans certains cas, se sont aggravées en 2020. Pour en savoir davantage :

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Alimentation maternelle pendant la grossesse et risque de maladie inflammatoire chronique de l'intestin chez l'enfant : une étude de cohorte prospective

L’alimentation a été considérée comme un facteur de risque de développement de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). L’objectif de cette étude était d’explorer les associations entre la diversité et la qualité de l’alimentation maternelle pendant la grossesse et le risque de MICI pour la génération à naître. L’équipe de chercheurs a utilisé les données d’une étude de cohorte nationale portant sur 85 129 enfants norvégiens suivis depuis la naissance (1999-2009) avec des informations sur l’alimentation maternelle pendant la grossesse à partir de questionnaires validés sur la fréquence alimentaire. Les rapports de risque (RR) pour les MICI, la maladie de Crohn (MC) et la rectocolite hémorragique (RCUH) en fonction de la diversité, de la qualité et des quantités d’alimentation maternelle des différents groupes d’aliments ont été ajustés en fonction de l’IMC maternel, des MICI parentales et des facteurs sociodémographiques. Les analyses de sensibilité ont été ajustées en fonction de la qualité de l’alimentation de l’enfant en début de vie et du traitement antibiotique. Les expositions alimentaires ont été classées en tertiles, en comparant les niveaux faibles (référence) aux niveaux moyens et élevés. Leurs résultats suggèrent qu’une plus grande diversité alimentaire maternelle pendant la grossesse peut être associée à un risque plus faible de RCUH pour la génération à naître.
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L'association d'un régime végétalien pendant la grossesse avec les résultats maternels et infantiles : une revue systématique 

Avec la prévalence croissante de femmes enceintes adhérant à un régime végétalien, il est essentiel de mieux comprendre leur apport nutritionnel et son association avec les résultats maternels et fœtaux pour fournir des recommandations et élaborer des lignes directrices pour la pratique générale. Conformément aux directives PRISMA ( Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), un examen systématique de la littérature scientifique disponible dans Medline, Embase et Cochrane a été effectué en janvier 2024. L'apport en protéines et en micronutriments était nettement plus faible chez les femmes enceintes végétaliennes par rapport aux femmes omnivores. Les suppléments de vitamine B12 semblaient suffisants pour optimiser les niveaux de vitamine B12 maternelle et ombilicale chez les mères végétaliennes. De plus, les femmes suivant un régime végétalien présentaient moins souvent une prise de poids excessive pendant la grossesse. Cependant, les enfants de femmes suivant un régime végétalien avaient un poids à la naissance significativement inférieur à celui des enfants des femmes suivant un régime omnivore.
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L'association entre l'anémie maternelle et l'anémie néonatale : une revue systématique et une méta-analyse 

L'anémie néonatale a un effet à long terme sur la croissance et le développement des enfants. L'anémie pendant la grossesse est également la carence nutritionnelle la plus répandue chez les femmes enceintes dans le monde ; si elle entraîne une anémie chez les nouveau-nés, elle affectera un large éventail de personnes et sera un problème de santé publique qui mérite d'attention. Cette revue systématique et méta-analyse avait donc pour but d’observer la relation entre l'anémie maternelle pendant la grossesse et les taux d'hémoglobine néonatale. Les chercheurs ont ainsi pu démontrer que l'anémie maternelle pendant la grossesse était associée à un niveau plus faible de taux d'hémoglobine du nouveau-né. Cela pourrait permettre une meilleure compréhension de l'anémie néonatale et fournir des conseils pour le développement futur de la supplémentation nutritionnelle pendant la grossesse et la prédiction des résultats post-partum. Pour en savoir plus :

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Bilan énergétique précoce : le développement des mécanismes de dépenses et d’apports énergétique chez les nourrissons dans un contexte d’obésité

Cette revue vise à fournir un résumé des connaissances actuelles sur les outils de mesure et les preuves les plus récentes concernant les modulateurs prénatals et postnatals de l'équilibre énergétique chez les jeunes nourrissons. Nous résumons les preuves récentes de la programmation du métabolisme fœtal et infantile influencée par la santé préconception maternelle, le milieu métabolique prénatal et les comportements d'activité physique. Dans l'environnement postnatal précoce, les comportements alimentaires des parents façonnent et influencent l’équilibre énergétique en dictant la quantité et la modalité des apports et des dépensent énergétiques du nourrisson par le biais de facteurs biologiques et comportementaux. En outre, l'éducation des parents et des cliniciens, et les outils cliniques pour prévenir et surveiller l’augmentation de l’obésité infantile, sont quasi inexistants. En conclusion, le manque de recherches récentes et de bonne qualité sur les mécanismes qui régissent le bilan énergétique des nourrissons, entrave l’élaboration de lignes directrices pourtant très attendues pour tenter de prévenir et traiter l'obésité pédiatrique de manière plus optimale et efficace.
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Bonne lecture de veille scientifique à toutes et tous ! 

L'équipe du CEDE

VEILLE SCIENTIFIQUE 2024-06