03-2025
ARTICLES OFFICIELS
Informations officielles provenant d'organisations nationales ou internationales
La FDA publie de nouvelles directives sur l'étiquetage des allergènes, la sécurité alimentaire et les alternatives végétales
Ce 6 janvier 2025, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a publié quatre documents d'orientation pour aider l'industrie et les autres parties prenantes à comprendre et à respecter les réglementations de la FDA concernant les allergènes alimentaires, les aliments prêts à consommer à faible teneur en eau destinés à la consommation humaine et l'étiquetage des alternatives végétales aux aliments d'origine animale. Les documents d'orientation sont répertoriés ci-dessous avec des liens vers des pages Web connexes.
• Orientations finales à l'intention de l'industrie : Questions et réponses concernant les allergènes alimentaires, y compris les exigences d'étiquetage des allergènes alimentaires de la loi fédérale sur les aliments, les médicaments et les cosmétiques (édition 5). Ces orientations finales remplaceront les documents d'orientation provisoires et définitifs sur l'étiquetage des allergènes alimentaires qui ont été publiés en novembre 2022. Les nouvelles orientations ont été mises à jour sur la base des commentaires soumis sur l'ébauche d'orientation et comprennent des questions et réponses sur les exigences d'étiquetage des allergènes alimentaires, y compris l'étiquetage des fruits à coque, du sésame, du lait, des œufs, des « additifs accessoires » (additifs présents dans un produit fini mais n’ayant aucun rôle fonctionnel ni technique), des huiles hautement raffinées, des compléments alimentaires et certaines situations spécifiques d'emballage et d'étiquetage, telles que les unités individuelles dans un emballage multi-unités.
• Directives finales à l'intention du personnel de la FDA et des parties intéressées : Évaluation de l'importance pour la santé publique des allergènes alimentaires autres que les principaux allergènes alimentaires répertoriés dans la loi fédérale sur les aliments, les médicaments et les cosmétiques. Les directives finales décrivent l'approche que la FDA entend généralement adopter pour évaluer l'importance pour la santé publique des allergènes alimentaires qui ne font pas partie des neuf principaux allergènes alimentaires identifiés par la loi aux États-Unis. Les principaux allergènes alimentaires sont le lait, les œufs, le poisson, les crustacés, les fruits à coque, les arachides, le blé, le soja et le sésame.
• Projet de lignes directrices à l'intention de l'industrie : Établissement de programmes d'assainissement pour les aliments prêts à consommer à faible teneur en eau destinés à la consommation humaine et prise de mesures correctives à la suite d'un événement de contamination par des agents pathogènes. Le projet de lignes directrices vise à aider les fabricants et les transformateurs d'aliments prêts à consommer à faible teneur en eau destinés à la consommation humaine (LMRTE), y compris les préparations en poudre pour nourrissons, à se conformer aux exigences actuelles en matière de bonnes pratiques de fabrication, d'analyse des dangers et de contrôles préventifs fondés sur les risques afin de garantir un approvisionnement alimentaire sûr et hygiénique.
• Projet de lignes directrices à l’intention de l’industrie : Étiquetage des substituts végétaux aux aliments d’origine animale. Le projet de lignes directrices vise à fournir à l’industrie les meilleures pratiques pour nommer et étiqueter les substituts végétaux aux œufs, aux fruits de mer, à la volaille, à la viande et aux produits laitiers, à l’exclusion des substituts végétaux au lait. Si ces lignes directrices sont finalisées, elles aideront l’industrie à élaborer des étiquettes qui aideront les consommateurs à comprendre la nature des substituts végétaux aux aliments, y compris les différences entre ces produits, afin qu’ils puissent prendre des décisions éclairées.
Pour en savoir plus :
Consultez les nouvelles directives ici

ANSES - Avis : Aliments dits ultratransformés : mieux comprendre leurs effets potentiels sur la santé
« Les aliments dits ultratransformés font partie de l’offre alimentaire mais suscitent des préoccupations pour la santé. Or, l’ultratransformation est un concept qui reste encore à étayer scientifiquement. Ce constat étant posé, l’Anses s’est penchée sur les études disponibles sur le sujet. Son expertise identifie des signaux suggérant un lien entre la consommation de tels aliments et un risque plus élevé de développer des maladies chroniques. L’enjeu, à présent, est d’identifier les mécanismes qui sous-tendent ces risques. Parmi les pistes à explorer, l’Agence recommande de s’intéresser aux effets des nouvelles substances qui peuvent se former lors de la transformation des aliments. Elle invite par ailleurs à ne pas négliger les autres leviers d’action pour améliorer l’alimentation de la population. »
Pour lire le résumé de l’avis :
Pour lire l’intégralité de l’avis en Pdf :
ELEMENTS DE CONTEXTE
Actualité politique et institutionnelle en lien avec l'activité pédiatrique
Une nouvelle pyramide de style de vie méditerranéenne pour les enfants et les jeunes : un outil de style de vie essentiel pour prévenir l'obésité et les maladies cardiométaboliques associées dans un contexte durable
Les facteurs de risque des maladies cardiovasculaires commencent dès l’enfance et se poursuivent jusqu’à l’âge adulte, augmentant le risque d’altération de la santé cardiométabolique. L’adoption de régimes alimentaires sains peut contribuer à freiner l’obésité infantile, un problème épidémique préoccupant à l’heure actuelle. À l’ère de la nutrition personnalisée, les recommandations alimentaires doivent être adaptées aux différentes étapes de la vie, y compris aux enfants (plus de 3 ans) et aux adolescents. Dans cette étude, nous présentons une version actualisée de la pyramide de style de vie méditerranéenne destinée aux enfants et aux adolescents, qui peut être utilisée comme outil de prévention par les professionnels de la santé, les enseignants et les parties prenantes. Cette pyramide est issue d’un consensus entre les participants à un congrès international sur le régime méditerranéen qui s’est tenu à Barcelone. Au cours de cette réunion, après avoir examiné toute la littérature publiée, un consensus a été atteint sur la nouvelle pyramide de style de vie méditerranéenne pour les enfants, comprenant des détails tels que les étiquettes de la pyramide, la position des aliments, les portions, le type d’aliments et les habitudes de vie saines. Tous les composants de la pyramide sont soutenus par les recherches scientifiques les plus récentes et sont basés sur des preuves de haut niveau en sciences nutritionnelles. Les fruits, les légumes, les légumineuses, les noix, les céréales complètes et l’huile d’olive extra vierge continuent d’être à la base de la pyramide, mais l’importance d’une consommation adéquate de poisson, de produits laitiers et de viande à ces âges particuliers, où se produit le développement du corps et du cerveau, est également prise en compte. La promotion de l’activité physique, d’un sommeil suffisant et d’une bonne santé émotionnelle sont soulignées, ainsi que la consommation de produits saisonniers et locaux et la durabilité globale. L’amélioration des habitudes alimentaires dès les premières étapes de la vie devrait améliorer la santé à l’âge adulte et réduire l’incidence future des maladies chroniques non transmissibles. Le régime méditerranéen et sa représentation graphique dans la pyramide des modes de vie devraient être un outil de promotion de la santé non seulement pour les adultes et les enfants, mais aussi pour toute la planète, car il favorise la diversité des espèces, le respect de la terre et l’économie locale.
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ARTICLES CONSEILLES
Informations, articles scientifiques, études concernant l'activité pédiatrique
Allaitement, microbiotes et santé pulmonaire
L'allaitement et la colonisation microbienne pendant la enfance se produisent dans une fenêtre de temps critique pour le développement, et on pense que les deux influencent le risque de maladie respiratoire. Cependant, les mécanismes qui sous-tendent les effets protecteurs de l'allaitement et la régulation de la colonisation microbienne sont mal compris. Ici, nous avons profilé les microbiomes nasaux et intestinaux, les caractéristiques de l'allaitement et la composition du lait maternel de 2 227 enfants de l'étude de cohorte CHILD. Nous avons identifié des schémas de colonisation robustes qui, avec les composants du lait, prédisent l'asthme préscolaire et médient les effets protecteurs de l'allaitement. Nous avons constaté que l'arrêt précoce de l'allaitement (avant 3 mois) conduit à l'acquisition prématurée d'espèces et de fonctions microbiennes, y compris Ruminococcus gnavus et la biosynthèse du tryptophane, qui étaient auparavant liées à la modulation immunitaire et à l'asthme. À l'inverse, l'allaitement exclusif plus long favorise un développement microbien rythmé, protégeant contre l'asthme. Ces résultats soulignent l'importance de l'allaitement prolongé pour la santé respiratoire et mettent en évidence les cibles microbiennes potentielles pour l'intervention croissante de la recherche en pédiatrie environnementale.
Info-Allaitement - Actualités concernant les galactogogues: présentation de l’article Lactmed Update de Breastfeeding Medicine
« Philip Anderson nous présente dans cet article de Breastfeeding Medicine les dernières nouveautés concernant les galactogènes. Il explique qu’environ 28% des mères allaitantes aux États-Unis utilisent des compléments à base de plantes pour augmenter leur production de lait.
Il mentionne que les études sur les galactogogues à base de plantes manquent souvent de rigueur scientifique (problèmes de méthodologie, petits échantillons, etc.) et que la conception d’études fiables sur les galactogogues est complexe, notamment en raison de la difficulté à sélectionner les participantes et à définir des critères d’évaluation pertinents. »
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Résultats de santé à long terme des enfants nés par césarienne : Une étude de cohorte rétrospective basée sur la population à l'échelle nationale à Taïwan
Taïwan avait un taux élevé de césariennes qui dépassait le seuil recommandé (15 %), fixé par l'OMS. Cependant, il n'y a pas d'étude complète pour discuter des conséquences à long terme de la progéniture de la césarienne (CS). Cette étude visait à montrer si les troubles allergiques, l'obésité et les infections respiratoires des enfants sont associés aux modes d'accouchement, en utilisant la base de données nationale de recherche sur l'assurance maladie (NHIRD) de Taïwan. Cette étude a indiqué que les enfants accouchés par SC développaient plus souvent des infections des voies respiratoires, de l'asthme, de la rhinite allergique, de la dermatite atopique, de l'obésité que les enfants accouchés par voie vaginale. Parmi ceux-ci, l'obésité a une association plus forte avec la césarienne.
VU POUR VOUS
Compte rendu des déplacements et des conférences auxquels le CEDE a participé
Canada : Journée spéciale OBÉSITÉ
« It's bigger than obesity : Connecting the dots in obesity care »
Du 3 au 7 mars 2025, la conférence connectée de cette année a eu lieu en format hybride avec quatre sessions à la demande (publiées quotidiennement) et une table ronde interactive en direct qui a eu lieu le vendredi 7 mars. En vous inscrivant gratuitement via le lien ci-dessous, vous pouvez avoir accès à tous les replays à votre convenance.
Lien d’inscription et de connexion :

OUTILS PRATIQUES
Outils validés et d’intérêt pour la pratique diététique pédiatrique
Luxembourg – mise à jour de la brochure « Petits déjeuners et collations » :

Bonne lecture de veille scientifique à toutes et tous !
L'équipe du CEDE
VEILLE SCIENTIFIQUE 2025-03